Nombre Parcourir:0 auteur:Éditeur du site publier Temps: 2022-05-07 origine:Propulsé
1. des opérations qui doivent être évitées
(1) opération sous vision non dirigée
En tant qu'outil énergétique, le fonctionnement sous vision directe est le principe le plus élémentaire de l'utilisation de couteaux à ultrasons. Contrairement à la chirurgie ouverte, la chirurgie laparoscopique nécessite une coordination étroite entre le chirurgien, l'assistant et le support de portée pour exposer le champ chirurgical. Dans de nombreux cas d'observation cible inexacte due à une coordination non qualifiée et à l'inexpérience du support de portée, le chirurgien en charge ne doit pas utiliser le couteau à ultrasons à l'aveugle, car une coupe nette ou une libération émoussée du couteau ultrasonique peut entraîner des saignements et des blessures des tissus et des tissus et Organes, qui peuvent laisser des conséquences s'ils ne sont pas détectés en peropératoire.
(2) Travailler avec la tête de couteau près des organes vitaux
Bien que le couteau à ultrasons produit moins d'énergie thermique et moins de lésions tissulaires que les autres outils énergétiques tels que le couteau électrique, cela ne signifie pas que l'effet thermique de la tête de travail n'a aucun effet sur le tissu. Au contraire, le fonctionnement de la pointe de travail à proximité d'organes vitaux tels que les vaisseaux sanguins et les intestins peut entraîner des saignements ou une perforation postopératoires tardifs, provoquant des conséquences plus graves que les blessures induites par médication médicalement induites par les incorporatives peropératoires.
(3) Contact avec du métal ou de l'os pendant l'excitation
Le couteau à ultrasons fonctionne par vibration à haute fréquence de la pointe, par conséquent, il est important de ne pas toucher des objets durs tels que le métal ou l'os pendant l'excitation, car un tel contact peut entraîner une fracture et des dommages de la pointe et peut endommager les tissus et les organes .
(4) Excitation continue pendant longtemps
Excitation continue pendant plus de 10s sur les dommages à la pointe, et le tissu peut être brûlé et carbonisé. L'excitation générale 7 doit être libérée dans la mesure du possible, puis de travailler à nouveau.
(5) Roinquez une petite quantité d'excitation vide de tissu
Si l'excitation au couteau à ultrasons sans serrer le tissu ou serrer une petite quantité de tissu, elle entraînera une grande zone de friction entre la surface de couteau de travail et non-travail et que la perte de la tête du couteau est excellente. Par conséquent, la tête de couteau doit être ouverte lors du test, et le couteau à ultrasons doit serrer la bonne quantité de tissu lors de l'utilisation.
(6) Travailler avec la croûte pendant longtemps
Une petite quantité de croûte de tissu sera attachée à la surface du couteau après avoir utilisé le couteau à ultrasons pendant longtemps, ce qui affecte l'efficacité de coupe du couteau ultrasonique sur le tissu et entraîne une vitesse de coupe lente et un mauvais effet d'hémostase. Par conséquent, le sol de soins des instruments doit utiliser de la gaze humide pour essuyer la croûte et le tissu attaché à la tête du couteau dans le temps, et mettre la tête du couteau dans l'eau pour choquer et le nettoyer pour garder la tête de couteau à ultrasons propres.
En résumé, une bonne exposition est la fondation, la tension correcte est suffisante et le \"Hot Knife \" est pris par petits pas vers l'extérieur.
Une bonne exposition est la garantie de base de la sécurité chirurgicale, et une utilisation complète doit être faite du champ de vue laparoscopique et de la fonction d'observation multi-angle pour compenser la perte de sensation tactile avec un avantage visuel, et toutes les opérations doivent être effectuées sous vision directe , de sorte que \"aucun couteau n'est utilisé à moins que vous ne puissiez voir clairement \".
Le tir correct et le maintien d'une tension suffisante sont une compétence clé pour une chirurgie lisse et une technique importante pour révéler les lacunes anatomiques, et le traction correcte dépend de la coopération tacite entre l'assistant et le chirurgien principal.
Le \"couteau chaud \" face vers l'extérieur en petites étapes est la clé pour réduire les blessures latérales et améliorer l'efficacité, ce qui signifie que lors de l'utilisation de la coupe de couteau à ultrasons, gardez la tête de couteau de travail vers l'extérieur et essayez d'utiliser la moitié avant de la tête de couteau vers Faire fonctionner, disséquer la couche par couche et prendre de petits pas.
2. Ajustement des soins
(1) N'utilisez pas de violence lors de l'installation, utilisez raisonnablement la clé de couple pour la serrer.
(2) Ne touchez pas la tête de coupe pendant le test, la tête de coupe doit être ouverte, ne fermez pas l'excitation vide.
(3) Lorsque vous placez la collection dans la manche de connexion de la bobine, le diamètre de la bobine doit être conservé dans la plage de 15 à 20 cm et ne doit pas être tordu ou plié pour éviter que le fil de connexion ne soit cassé.
(4) Après avoir séparé les tissus, l'infirmière d'instrumentation doit essuyer rapidement les croûtes et les tissus attachés à la tête de couteau avec de la gaze humide et mettre la tête de couteau dans l'eau pour le nettoyage des choc affectant l'efficacité.
(5) Pendant la chirurgie, utilisez des sacs de placement d'instruments chirurgicaux autour de la table d'opération pour empêcher la chute et endommager la lame.