Nombre Parcourir:0 auteur:Éditeur du site publier Temps: 2022-04-29 origine:Propulsé
Comment utiliser un couteau à ultrasons
Introduction
\"Si vous voulez faire du bon travail, vous devez d'abord utiliser un bon outil \". En tant que l'un des outils énergétiques les plus couramment utilisés dans la chirurgie d'aujourd'hui, le couteau à ultrasons est considéré comme un produit révolutionnaire qui influence le développement de la chirurgie traditionnelle. Il est devenu un outil chirurgical commun entre les mains des chirurgiens en raison de ses multiples fonctions telles que la coupe, l'hémostase, la séparation et le traction, et ses bonnes performances telles que la coupe rapide, la bonne hémostase, moins la gale et moins de dégâts.
6 points de \"Utiliser Knife \"
(1) Sélection de puissance raisonnable
Plus la puissance est élevée, plus la coupe est rapide, mais plus l'hémostase est pauvre. Pour les navires inférieurs à 2 mm, le couteau à ultrasons peut être utilisé pour la coagulation à file lente, puis la coupe rapide in situ; Pour les navires de 2 ~ 3 mm tels que l'artère rectale supérieure, il peut d'abord la coagulation à file lente, puis couper toutes les autres couteau. Bien que le couteau à ultrasons approuvé par la FDA puisse fermer les navires de 5 mm, pour des raisons de sécurité, 3 ~ 5 mm les vaisseaux peuvent être fermés avec des clips hémostatiques avant la coagulation et coupés.
(2) Volume de coupe approprié
En raison du long couple de couteau à ultrasons et de la faible force de serrage, le serrage de gros morceaux de tissus peut endommager le couteau à ultrasons, et en outre peut provoquer une coagulation incomplète du vaisseau. La serrage de gros morceaux de tissu ou une torsion excessive et une traction de la poignée du couteau après le serrage du tissu peuvent endommager le couteau à ultrasons. De plus, de grands morceaux d'excitation tissulaire serrée, une vitesse de coupe lente, facile à saigner, produire plus de brouillard, ne peuvent pas faire de dissection fine. Par conséquent, de petites mesures doivent être prises et les premiers 2/3 de la tête de couteau à ultrasons doivent être serrés.
(3) Tension tissulaire appropriée
Les tissus qui doivent être fortement libérés (tels qu'une mince couche de péritoine et de mésentère, etc.) peuvent être rapidement coupés, frappant un file rapide, contenant légèrement le tissu avec l'extrémité avant de la tête du couteau ou la coupe à l'arrière de la Couteau, augmentant de manière appropriée la tension, coupant la vitesse aussi vite que le couteau électrique et le bord de coupe soigné; Lorsque vous traitez avec les vaisseaux sanguins, évitez une tension excessive, entraînant des saignements en raison de la traction et de la déchirure des vaisseaux sanguins coagulés.
(4) Force de préhension appropriée
La taille de la résistance à la poignée peut également déterminer l'effet de la coupe et de l'hémostase. Plus la poignée est forte, plus la coupe est forte, mais plus l'hémostase est pauvre.
(5) la direction exacte de la force
Coupe verticale Afin de minimiser la surface de la surface coupée, en particulier pour le traitement des vaisseaux sanguins, par exemple, le diamètre du vaisseau sanguin de 5 mm 45 degrés, le diamètre de la surface coupée deviendra 7 mm.
(6) plan tissulaire précis
L'avantage du couteau à ultrasons peut faire une dissection fine et se caractérise par un effet de cavitation. Par exemple, en chirurgie tumorale colorectale, qu'il s'agisse d'une résection mésentérique complète ou d'une résection mésentérique rectale totale, de trouver le bon plan anatomique, combiné à la coupe, à l'incision, à la pagaie et à d'autres techniques de couteau, le couteau à ultrasons peut naviguer entre les plans de tissu comme un boucher couteau.
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